验

收

意

见

（相应□ 条款打 √或×）

□1、供应商提供货物的规格、型号、数量、技术参数等是否与供应商的中标项目相符

□2、供应商是否按照协议和承诺的时间、地点交货

□3、货物安装调试是否完成

□4、设备是否能够正常运行

□5、验收是否合格

□6、随机资料是否齐全

其他需要说明的事项：是否进口免税

验收小组成员（签名）：

验收小组负责人（签名）：

年月日

供应商意见：

年月日

二级单位（部门）意见：

年月日

项目归口管理部门审核意见：

年月日

资产与实验管理处审核意见

年月日

备注：此表一式三份，供货单位、申购单位（部门）和归口管理部门各留存一份。